Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Карта сайта

6-08-80 (приемная)

Регистратура ДП №1: 3-49-22

Регистратура ДП №2: 6-05-97

+79235990303

Регистратура ДП №3: 2-70-49

Медпункт (Правый берег): 4-00-75

+79133470303 - горячая линия

e-mail: rdb@tuva.ru  
https://vk.com/rdb.tuva
Адрес и график работы

Внутренний распорядок

 Правила внутреннего распорядка ГБУЗ РТ «Республиканская детская больница» для пациентов учреждения

 

Правила внутреннего распорядка и порядка получения медицинской помощи для пациентов учреждения здравоохранения ГБУЗ РТ «Республиканская детская больница» (далее –  «Учреждение»).

1. Общая часть

1.1                  Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг ГБУЗ РТ «Республиканская детская больница» (далее именуются – «Правила») являются организационно-правовым документом, регламентирующим в соответствии с законодательством РФ правоотношения между потребителями услуг (пациентом, иными лицами) и Учреждением при получении услуг.

1.2                  Настоящие Правила внутреннего распорядка разработаны в соответствии с: Конституцией РФ, Гражданским кодексом РФ, Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», Федеральным законом от 24.07.1998 № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации», Законом РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей», иными актами.

1.3                  Правила определяют нормы поведения пациента и иных лиц при получении Медицинской помощи, услуг медицинского сервиса и услуг, косвенно связанных с Медицинскими. Правила внутреннего распорядка обязательны для всех пациентов, обратившихся (доставленных) в больницу для оказания медицинской помощи и их законным представителям (родителям, опекунам).

1.4                  С Правилами внутреннего распорядка пациенты (их законные представители) знакомятся под роспись, изучая их на специальной экспозиции (стенд, настольная папка). При необходимости пациенту или их родителям может быть выдана краткая памятка о Правилах внутреннего распорядка.

1.5                  В случае отказа пациента или его законного представителя от ознакомления с Правилами внутреннего распорядка для пациентов, врач-специалист вносит соответствующую запись в медицинские документы, которая удостоверяется другим врачом-специалистом этой же организации здравоохранения.

2. Основные понятия

2.1  Медицинские и иные услуги оказываются в больнице на основании Положений, Устава и Лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Республики Тыва.

2.2                  Медицинская услуга – мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику, лечение и реабилитацию, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость.

2.3                  Медицинская помощь – комплекс мероприятий (включая медицинские услуги, организационно-технические мероприятия, санитарно-противоэпидемические мероприятия, лекарственное обеспечение и пр.), направленных на удовлетворение потребностей физических лиц в поддержании и восстановлении здоровья.

2.4                  Услуги медицинского сервиса и услуги, косвенно связанные с медицинскими – услуги физическим лицам и организациям, выполняемые в процессе оказания медицинской помощи, но не являющиеся элементами медицинской помощи.

2.5                  Пациент – лицо, получающее медицинскую помощь, подвергающееся медицинскому наблюдению или лечению по поводу какого-либо заболевания, нарушения здоровья и жизнедеятельности, а также пользующееся медицинскими услугами независимо от наличия у него заболевания.

2.6                  Законные представители пациента – лица, определенные законодательством РФ.

2.7                  Лица, не являющиеся законными представителями пациента – члены семьи, родственники, иные лица, под наблюдением которых находится несовершеннолетний.

2.8                  Если иное не указано в Правилах, законные представители пациента и лица, не являющиеся законными представителями пациента, далее совместно именуются «представители».

2.9                  Посетителем признается любое физическое лицо, временно находящееся в помещениях или на территории Учреждения, для которого Учреждение не является местом работы.

2.10              Заявитель – физическое лицо или организация, обращающаяся в учреждение за получением услуг медицинского сервиса и (или) услуг, косвенно связанных с медицинскими.

2.11              Законный представитель пациента, лицо, не являющееся законным представителем пациента, посетитель, заявитель совместно именуются «иные лица».

2.12              Несовершеннолетние лица в возрасте до 14 лет включительно могут находиться в помещениях Учреждения только в сопровождении совершеннолетних представителей.

2.13              Лечащий врач – это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в Учреждении; лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, по показаниям организует консультации смежных специалистов.

2.14              При несоблюдении пациентом (представителем) настоящих правил или предписаний лечащего врача Учреждение вправе ограничить совместное пребывание представителя с пациентом, ограничить посещение представителем пациента, ограничить пребывание представителя в помещениях и на территории Учреждения.

2.15              За грубое нарушение Правил пациентом (представителем) Учреждение вправе осуществить выписку пациента, если это не угрожает его жизни и здоровью.

2.16              При несоблюдении посетителем, заявителем настоящих Правил Учреждение вправе ограничить пребывание посетителя, заявителя в помещениях и на территории Учреждения.

2.17              Попытка передачи денег за оказываемые услуги работникам Учреждения может быть квалифицирована как попытка дачи взятки и преследуется по Уголовному Кодексу РФ.

3.  Порядок оказания медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях

3.1 Медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается детям до 17 лет включительно (17 лет 11 месяцев 29 дней).

3.2 Прием участковых педиатров осуществляется по предварительной записи, а  дети-инвалиды принимаются участковыми педиатрами по живой очереди без предварительной записи.

3.3 Прием врачей специалистов осуществляется по направлению участкового педиатра, фельдшера, врача-специалиста по предварительной записи.

3.4 По неотложным показаниям по направлению участкового педиатра, лечащего врача, заведующего отделением врачи-специалисты принимают без предварительной записи.

3.5 Запись на приём к специалистам первичного звена (педиатрам) осуществляется при непосредственном обращении законных представителей ребёнка в регистратуры поликлиник  № 1, 2, 3, по телефону,  или через портал государственных услуг gosuslugi.ru

3.6 Консультативная помощь оказывается только по направлениям врачей-специалистов  первичного звена. Направление должно быть оформлено на бланке учетной формы № 057у-04, указан предварительный диагноз. Направление должно быть заверено подписью лечащего врача, районного педиатра и заверено печатью учреждения.

При записи по телефону, или через портал, необходимо предоставление в регистратуру вышеперечисленных документов перед визитом к врачу. По факту предъявления документов – производится выдача талона на прием к врачу с указанием даты и времени приёма и дубликата медицинской карты Ф112, обязательных для предъявления во время приема.

При себе иметь:

· Подробную выписку из истории болезни с места жительства.

· Форму «112» «История развития ребёнка»

· Полис обязательного медицинского страхования, действующий на дату приема (иметь при себе  ксерокопию)

· Свидетельство о рождении ребенка или паспорт ребенка с 14 лет (иметь при себе  ксерокопию).

· СНИЛС (при наличии).

· Удостоверение об инвалидности (при наличии)

3.7 Объем диагностических исследований (УЗИ, ЭКГ,  Rg, анализы и др.) и лечебных мероприятий для каждого пациента определяется лечащим врачом или врачом-консультантом в пределах медико-экономических стандартов.

3.8  Выписка бесплатных рецептов врачами осуществляется по медицинским показаниям в соответствии с утвержденными заявками на лекарственные препараты в объеме выделенных финансовых средств и перечнем лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Указанный Перечень содержится в территориальной Программе государственных гарантий.

3.9                  Прием заявок  вызовов участковых педиатров осуществляется по телефонам регистратур.

4. Порядок оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях.

4.1. В стационар госпитализируются дети в возрасте до 17 лет включительно (17 лет 11 месяцев 29 дней)

4.2. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство. Согласие дается на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, с риском связанным с ним, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

4.3. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении лиц, не достигших пятнадцати лет или больного наркоманией в возрасте до 16 лет в соответствии с № 323-ФЗ частью 5 статьи 47 и № 323-ФЗ

Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с № 323-ФЗ

4.4. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

4.5. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:

-  если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи);

-  в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

- в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

- в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);

-  при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.

- решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимает консилиумом врачей.

- при отказе родителей (иных законных представителей) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет от медицинской помощи, необходимой для спасения жизни несовершеннолетнего, больничное учреждение имеет право обратиться в суд для защиты интересов несовершеннолетнего.

- при отказе от проведения медицинского вмешательства в отношении ребенка, то отказ с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается законным представителем, а также медицинским работником.

4.6. Согласно "Порядка и условий оказания медицинской помощи" (п.8.18), утвержденному Постановлением Правительства РТ №610 от 25.12.2015 г.и на основе стандартов медицинской помощи, в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право совместного нахождения с ребенком в стационарных условиях до достижения им возраста 4-х лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний по психическому и физическому состоянию ребенка, когда за ним требуется постоянный уход. Больница создает условия пребывания в стационарных условиях для одного ухаживающего при необходимости, с предоставлением спального места и питания.

4.7. Иностранным гражданам, лицам без гражданства медицинская помощь в плановом порядке оказывается при условии предоставления:

- письменных гарантий исполнения обязательства по оплате фактической стоимости медицинских услуг или предоплаты медицинских услуг, исходя из предполагаемого объема предоставления этих услуг, за исключением случаев, когда указанные лица являются застрахованными в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ»; необходимой медицинской документации (выписка из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований) при ее наличии.

4.8. Учреждение не обеспечивает въезд личного автотранспорта на территорию Учреждения с целью госпитализации и посещения пациентов за исключением случаев самостоятельной доставки тяжелобольных для оказания экстренной медицинской помощи.

4.9. Прием пациентов в больницу осуществляется круглосуточно, без выходных, праздничных дней и перерывов (за исключением случаев плановой госпитализации).

4.10.  Госпитализация пациентов осуществляется по направлению:

· Фельдшеров ФАП

·   Врача (фельдшера) станции скорой и неотложной помощи

· Районного педиатра из центральных кожуунных больниц, участкового педиатра

·   Районного педиатра или узкого специалиста из консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ РТ «Республиканская детская больница» (СПО)

·   Врача (медицинского работника) дома ребёнка, детского дома

· Инспектора ОПДН полиции,

· Без направления,

· В порядке самообращения

4.11. Определение медицинских показаний для госпитализации лиц, обратившихся самостоятельно или доставленных бригадой скорой медицинской помощи, осуществляет врач приемного отделения в процессе осмотра и обследования  пациента. В диагностически сложных или спорных случаях вопрос о необходимости госпитализации решается комиссионно с участием заведующего приемным отделением или ответственного дежурного врача по приемному отделению.

4.12. В случае категорического отказа самого  пациента или его законного представителя от госпитализации при наличии показаний – он должен удостоверить свой отказ подписью в специальном журнале в присутствии врача и заведующего приемным отделением (ответственного дежурного врача), после получения разъяснений о необходимости госпитализации и последствиях отказа

4.13. При поступлении в больницу:

4.13.1. При плановом поступлении в больницу пациент или его законный представитель представляет медицинским работникам приемного отделения следующие документы:

1)                      направление ф 057/у,

2)                      свидетельство о рождении (паспорт),

3)                      страховой медицинский полис,

4)                      выписку из истории развития ребенка (ф112) или медицинской карты стационарного больного с рентгенограммами (при наличии),

5)                      обследование на туберкулез - дети с 12 лет (результат флюорографического обследования действительна в течение года),

6)                      сведения о профилактических прививках (прививочный сертификат), динамика реакции Манту,

7)                      Сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях,

8)                      анализ кала на кишечную группу (действителен 10 дней), для детей до 2-х лет

9)                      справка об отсутствии контактов с инфекционными больными  за последние 21 день от педиатра

Лицам, ухаживающим за ребёнком при госпитализации предоставлять результаты анализов:

1) анализа кала на кишечную группу (при госпитализации ребёнка в возрасте до 2-х лет, (результаты действительны в течение 2 недель до госпитализации)

2) заключение дерматовенеролога (анализ крови на RW, действителен 3 мес.),

3) заключение фтизиатра (результаты Rg-графии, действительна 1 год);

4) паспорт.

4.13.2. При госпитализации детей, доставленных инспектором ОПДН;

1) Акт выявления и учёта беспризорного и безнадзорного

4.13.3. При госпитализации в экстренном порядке:

1)  Сопроводительный лист станции скорой медицинской помощи

2)  Направление медицинского работника

3)  Без направления

4.14.4. Госпитализация плановых больных проводится в рабочие дни недели по адресу

ул. Ленина, д 24:

 Специализированное педиатрическое отделение:

 Время госпитализации  пациентов:

- с эндокринологической патологией с 08:00 ч. до 09:00 ч.;

- с нефрологической патологией с 09:00 ч. до 10:00 ч.;

- с неврологической патологией с 10:00 ч. до 11:00 ч.;

- с гематологической патологией с 12:00 ч. до 13:00 ч.;

- с аллергологической и гастроэнтерологической (по направлению врачей аллерголога и гастроэнтеролога); с 13:00 ч. до 14:0 0ч

По адресу ул. Кечил-оола 2 "Б":

Приёмно-педиатрическое отделение:

- с пульмонологической патологией с 10:00 ч. до 12:00 ч.;

Отделение патологии новорожденных:

- плановая госпитализация детей периода новорождённости с 10:00ч. до 14:00ч

4.14.5. Пациенты, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи, могут быть госпитализированы в больницу без документов, удостоверяющих личность. В этом случае лечащий врач информирует пациента (или его законного представителя) о необходимости предоставления в 3-х дневный срок документов, удостоверяющих личность и контролирует выполнение данного требования. Без предоставления документа, удостоверяющего личность - лист нетрудоспособности и другие установленные справки после стационарного лечения не выдаются.

4.15. Все медицинские вмешательства производятся только с согласия пациента (или его законного представителя), кроме особых случаев, когда тяжесть физического или психического состояния не позволяет пациенту принять осознанное решение, или в других случаях, предусмотренных законодательством.

4.16. Выписка пациента из больницы производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Оформление выписки по окончании рабочего дня лечащего врача, в выходные и праздничные дни осуществляется дежурным врачом отделения.

4.17. По заявлению пациента (или его законного представителя) выписка пациента может быть осуществлена досрочно (до излечения или стабилизации состояния) только с ведома главного врача или его заместителя при условии, если выписка пациента не представляет опасности для его здоровья. Заявление пациента (или его законного представителя) о его досрочной выписке подшивается в медицинскую карту стационарного больного.

4.18. Бесплатная медицинская помощь в больнице (в т. ч. лекарственное обеспечение, диагностика и реабилитация) предоставляется в объемах и порядке, установленных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Тыва.

 

5. Правила направления на оказание специализированной в т. ч. высокотехнологичной медицинской помощи (СМП, ВМП)

5.1. Медицинские показания к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи.

5.2. Медицинскими показаниями для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи является наличие у пациента заболевания и (или) состояний, требующих применения высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи.

5.3. При наличии медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение оформляет выписку из медицинской документации, заверенную личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации. В выписке указываются следующие сведения:

· Фамилия, имя, отчество  пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);

· Номер полиса обязательного медицинского страхования;

· Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования;

· Код диагноза основного заболевания по МКБ-10;

· Профиль, наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, показанного пациенту; код вида ВМП, номер группы ВМП

· Наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

· Фамилия, имя, отчество  и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).

· Сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

5.4. Клинико-экспертная комиссия направляющей медицинской организации оформляет решение о направлении ребёнка на ВМП

5.5. Законные представители ребёнка обращаются в Отдел по оказанию высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Тыва, представляют оформленный комплект документов:

- выписку из медицинской документации

- решение клинико-экспертной комиссии

- копии следующих документов пациента:

- документ, удостоверяющий личность пациента (основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт;

- свидетельство о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);

- полис обязательного медицинского страхования пациента;

- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования ;

- согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

5.6. Комиссия МЗРТ оформляет протокол, с решением о направлении пациента  в медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий следующую информацию: о подтверждении наличия медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, диагноз заболевания, код диагноза по МКБ-10, код вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов оказания высокотехнологичной медицинской помощи, группу ВМП, наименование медицинской организации, в которую пациент направляется для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

5.7. Сведения о пациенте, нуждающегося в ВМП вносятся в электронную систему и при получении талона-направления на оказания ВМП, пациент направляется в Федеральные клиники в соответствии с заболеванием.

5.8. Документы для госпитализации в Федеральные клиники по ВМП:

- Направление на госпитализацию с места жительства. Госпитализация пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) осуществляется при наличии талона-направления (в том числе в электронном виде).

- Свидетельство о рождении (паспорт), страховой полис ребенка (пациента) – оригиналы и ксерокопии.

- Паспорт родителя (оригинал и ксерокопия).

- Выписка из истории развития ребенка от педиатра.

- Заключения специалиста диспансерного наблюдения (педиатра, кардиолога, невропатолога, ЛОР-врача и др.) о возможности оперативного лечения под общей анестезией (если состоит на учете) (действительно в течение 1 мес.).

- Выписка из историй болезни о предыдущем лечении (если имеются с рентгенограммами), включая лечение в Федеральных клиниках.

- Сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях, профилактических прививках, в том числе реакциях Манту ежегодно до 18 лет (ксерокопия сертификата о прививках или выписка из карты профилактических прививок (форма № 063/у)). При отсутствии прививок – справка из поликлиники по месту жительства о причинах их отсутствия (медицинский отвод, отказ от прививок и пр.) И, при отсутствии реакции Манту, справка от фтизиатра о возможности пребывания в детском коллективе.

- Справки об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства и из детского учреждения (ясли, сад, школа, среднее профессиональное учебное заведение, ВУЗ и прочие учебные заведения) за последний 21 день. Жители регионов получают справку накануне или в день отъезда.

- Для ребенка старше 15 лет флюорография грудной клетки (действительна в течение года). При отсутствии флюорографии – справка от фтизиатра о возможности пребывания в детском коллективе.

- Рентгенограмма органов грудной клетки ребенка, поступающего на оперативное лечение (действительна в течение года).

- Анализы крови на гепатиты В (hbsag), С (HCV), ВИЧ-инфекцию и сифилис (RW).

- Анализ кала на кишечную группу (действителен в течение 10 дней) – обязательно для детей до 2-х лет и для пациентов всех возрастов, госпитализирующихся в отделения психоневрологического профиля.

- Результаты обследования на яйца глист, энтеробиоз, кишечные протозоозы.

5.9. В целях сокращения времени на проведение диагностического обследования и пребывания в стационаре рекомендуется дополнительно иметь при поступлении следующие анализы:

-  Анализ мочи общий (действителен 10 дней).

- Клинический анализ крови с указанием времени свертывания, длительности кровотечения, количества тромбоцитов (действителен 10 дней).

- Биохимический анализ крови (действителен 1 мес.).   

- Анализ крови на группу и резус-фактор.

- ЭКГ (действительна 6 мес.).

- R-графия для детей (пациентов), идущих на операции более 1 часа (действительна 1 год), при отсутствии в этот промежуток времени заболеваний легких.

- Все пленки, диски КТ, МРТ, рентгенограммы в динамике по заболеванию

- Стекла, блоки произведенных миелограмм и биопсий (для детей, поступающих в отделения онкологии, гематологии, ТКМ)

- УЗИ вилочковой железы (для детей младше 3-х лет)

5.10 Для родителей и лиц, госпитализируемых совместно с ребенком (пациентом):

- Заключение дерматовенеролога.

- Заключение фтизиатра (флюорография действительна в течение 1 года).

- Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства за последний 21 день (ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии»).

Все документы, справки, анализы (в том числе их ксерокопии) должны быть заверены печатью выдавшей их организации.

5.10. Плановая госпитализация в Федеральные клиники возможна не ранее, чем через 60 дней после введения живой (принятой через рот) вакцины против полиомиелита!

5.11. K лицам, совместно госпитализируемым с ребенком (пациентом), необходимо иметь доверенность от родителей или опекуна на сопровождение, обследование и лечение ребенка в больнице, включая оперативное вмешательство, в т.ч. переливание крови и ее компонентов, анастезиологическое обеспечение медицинского При отсутствии одного из необходимых (обязательных) документов в госпитализации может быть отказано/

5.12. Для госпитализации с собой необходимо иметь: туалетные принадлежности, сменную обувь, смену нательного белья, одежду для пребывания в стационаре (спортивный костюм, халат, пижаму). Перед госпитализацией ребенка (пациента) необходимо вымыть, подстричь волосы и ногти.

 

6. Права, обязанности пациентов и иных лиц

6.1. Пациент (законный представитель пациента) имеет право на:

- выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с законодательством РФ;

- профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

- получение консультаций врачей-специалистов;

- получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения;

- получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности, квалификации его лечащего врача и других лиц, участвующих в оказании ему медицинской помощи;

- выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

- защиту сведений, составляющих врачебную тайну;

- отказ от медицинского вмешательства;

- возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;

- предоставление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, являющееся необходимым предварительным условием медицинского вмешательства;

- непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получение на основании такой документации консультации других специалистов;

- получение, на основании письменного заявления, медицинских документов, их копий и выписок из медицинских документов, отражающих состояние его здоровья (основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов, их копий и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти);

6.2. Лица, не являющиеся законными представителями пациента, имеют право:

- осуществлять сопровождение пациента;

- реализовывать права пациента в объеме полномочий, определенном законным представителем пациента.

6.3. Пациент (представитель) обязан:

- принимать меры к сохранению и укреплению здоровья пациента;

- своевременно обращаться за медицинской помощью;

- являться на прием, лечебно-диагностические процедуры за 10 минут до начала данных мероприятий для своевременного оформления необходимых документов (добровольного информированного согласия на медицинское вмешательство, согласия на обработку персональных данных, договора на оказание платных медицинских услуг и пр.);

- предупреждать о невозможности явки на прием к врачу для получения лечебно- диагностических процедур по уважительной причине;

- находясь на лечении, соблюдать режим лечения, настоящие Правила, распорядок отделения;

- дать согласие на обработку персональных данных;

- подтвердить в письменной форме добровольное информированное согласие нам медицинское вмешательство или отказ от него;

- сообщать лечащему врачу всю информацию, необходимую для постановки диагноза и лечения;

- информировать лечащего врача о перенесенных заболеваниях, а также об известных пациенту (представителю) аллергических реакциях, противопоказаниях,

- предоставлять иные сведения, которые могут оказать влияние на качество услуг;

- ознакомиться с рекомендованным планом лечения и строго соблюдать его;

- своевременно и неукоснительно выполнять все предписания лечащего врача;

- немедленно информировать лечащего врача об изменении состояния своего здоровья в процессе диагностики и лечения;

- не вмешиваться в действия лечащего врача, не осуществлять иных действий, способствующих нарушению процесса оказания медицинской помощи.

6.4.  Пациенты, иные лица обязаны:

- соблюдать установленный порядок деятельности Учреждения, нормы поведения в общественных местах;

- не допускать проявлений неуважительного отношения к пациентам и иным лицам;

- проявлять в общении с работниками Учреждения такт и уважение, быть выдержанными, доброжелательными;

- не предпринимать действий, нарушающих права пациентов, иных лиц и работников учреждения;

- бережно относиться к имуществу Учреждения. В случае причинения ущерба имуществу (уничтожение, порча, повреждение, хищение и пр.) Возместить убытки;

- соблюдать чистоту и тишину в помещениях и на территории Учреждения.

6.5. В целях соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, соблюдения санитарно-эпидемиологических норм и правил, обеспечения личной безопасности людей, пациентам, иным лицам запрещается:

- проносить в Учреждение огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие или применение (использование) которых может представлять угрозу для безопасности окружающих;

- иметь при себе крупногабаритные предметы;

- находиться в служебных помещениях без разрешения руководящего персонала;

- употреблять пищу в коридорах, врачебных кабинетах и других, не предназначенных для этого помещениях;

- курить на территории и в помещениях Учреждения;

- громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми, мусорить;

- оставлять детей в возрасте до 14 лет включительно без присмотра в помещениях и на территории Учреждения;

- оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столе, диване или на кушетке с отсутствующими бортиками, так как это может привести к падению и тяжелой травме;

- выносить из помещений Учреждения имущество Учреждения, а также документы, полученные для ознакомления;

- изымать какие-либо документы из медицинских карт без согласия лечащего врача;

- размещать в помещениях Учреждения объявления без разрешения главного врача или заместителей главного врача;

- выполнять функции торговых агентов, торговых представителей и находиться в помещениях Учреждения в иных коммерческих целях;

- находиться в лечебных, диагностических подразделениях Учреждения в верхней одежде, грязной обуви;

- преграждать проезд транспорта к въездам, входам в Учреждение;

- бросать на пол, класть на столы, кушетки, пеленальные столы и прочее грязные подгузники, средства личной гигиены и другие использованные средства по уходу за ребенком, которые должны незамедлительно помещаться в специальный бак, находящийся в туалете для посетителей.

6.6. Запрещается доступ в помещения и на территорию Учреждения лицам: в состоянии опьянения; с агрессивным поведением; имеющим внешний вид, не отвечающий санитарно-гигиеническим требованиям.

7. Правила посещения пациентов в отделениях

7.1. Посещения пациентов, находящихся в отделении без представителей, за исключением периода карантина, осуществляется: ежедневно в рабочие дни с 16.00 до 18.30; в выходные дни с 11.00 до 13.00 и с 16.00 до 18.00; в исключительных случаях - в часы, определенные по договоренности с лечащим врачом или заведующим отделением.

Посещение пациентов, находящихся на строгом постельном режиме, допускается:

- при наличии сменной обуви, халата и пропуска, оформленного лечащим врачом;

7.2. Одновременно в отделение к пациенту допускается не более одного Посетителя старше 18 лет. Категорически запрещены посещения больных детей посторонними лицами, в том числе родственниками, в возрасте до 18 лет.

7.3. Пропуск на посещение выдается старшей медицинской сестрой отделения или заведующим отделением, где находится пациент.

Посещение осуществляется в сменной обуви или бахилах, верхняя одежда сдается в гардероб.

7.4. Не рекомендуется приносить и передавать ценные вещи пациентам; в случае их пропажи Учреждение ответственности не несет.

7.5. В отделениях запрещены шумные игры и громкие разговоры, перемещения бегом, телефонные звонки должны быть в режиме «без звука» на все время пребывания в отделении.

Пациентам (представителям) запрещено свободное передвижение по палатам, боксам и отделениям корпуса.

7.6. Пациентам, иным лицам необходимо соблюдать чистоту в помещениях учреждения.

7.7. Для профилактики распространения инфекционных заболеваний запрещено посещение пациентов лицами, имеющими признаки инфекционных заболеваний.

8. Правила приема передач и хранения продуктов в отделениях стационара

8.1. Передачи принимаются ежедневно с 16.00 до 18.00 дежурными медицинскими сестрами отделения.

8.2. Передачи разрешается передавать в полиэтиленовых пакетах с указанием фамилии, имени пациента, номера палаты.

8.3. Предметы, передача которых разрешена:

- предметы ухода (зубная щетка, зубная паста, мыло, расческа, туалетная бумага, салфетки, подгузники, чашка, ложка);

- необходимый минимум сменной одежды, обеспечивающий опрятный вид человека;

- игрушки моющиеся, настольные игры, карандаши, бумага, фломастеры, книги;

- продукты питания по согласованию с лечащим врачом.

8.4. Предметы, передача которых запрещена:

- молочные и кисломолочные продукты без фабричной упаковки или большого объема (более 0,5 литра);

- газированные напитки;

- соленые и маринованные овощи;

- шоколад, чипсы;

- арбузы, дыни, экзотические фрукты;

- консервы (рыбные, мясные, овощные);

- колбасные и мясные изделия;

- икра, соленая рыба, морепродукты;

- грибы, ягоды;

- салаты, супы, вторые блюда домашнего приготовления;

- мороженое, торты, пирожные;

- алкогольная продукция, табачные изделия;

- жевательная резинка;

- острые предметы: ножи, ножницы, иглы, спицы, вилки и т.п.;

- электронагревательные приборы, кипятильники;

- спички, зажигалки;

- детские коляски;

- токсические, ядовитые вещества;

- травмоопасные, взрывоопасные предметы и вещества;

- крупногабаритные предметы.

8.5. Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения проверяет соблюдение правил хранения и сроков годности пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения и тумбочках пациентов.

8.6. Пищевые продукты с истекшим сроком годности (хранения), хранящиеся без упаковок, без указания фамилии пациента, а также имеющие признаки порчи изымаются в пищевые отходы незамедлительно.

9. Правила пребывания  пациентов и представителей

9.1. Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право  совместного нахождения с ребенком в стационарных условиях до достижения им возраста 4-х лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний по психическому и физическому состоянию ребенка, когда за ним требуется постоянный уход. Больница создает условия пребывания в стационарных условиях для одного ухаживающего при необходимости, предоставлением спального места и питания.

9.2. Уход за пациентом со стороны представителя включает в себя кормление, переодевание, санитарно-гигиеническое обслуживание, сопровождение на медицинские процедуры.

9.3. Пациенты (представители) обязаны:

- неукоснительно выполнять рекомендации и просьбы медицинского персонала;

- соблюдать правила приема передач и хранения продуктов в отделениях;

- соблюдать распорядок дня в отделениях, чистоту и порядок в палате, коридорах, туалетах, на территории Учреждения;

- производить зарядку телефонов с разрешения постовой медицинской сестры в специально отведенных местах, недоступных детям и обеспеченных закрытым многогнездным удлинителем.

- при совместном пребывании с пациентом представители в случаях крайней необходимости могут покинуть отделение или Учреждение (для оформления документов на ребенка, решения вопросов регистрации и т.п.) по согласованию с лечащим врачом или заведующим отделением, определив время и продолжительность отсутствия и поставив в известность дежурную медицинскую сестру.

9.5. Представителям запрещается:

- занимать кровати, предназначенные для пациентов;

- класть детей на кровати, предназначенные для других пациентов;

- хранить верхнюю одежду и обувь в палате, а личные вещи (одежду, сумки, вещи для

ребенка и т.п.) - на тумбочках, стульях, кроватях;

- оставлять пациента без присмотра;

- без разрешения палатной медицинской сестры выходить из инфекционного бокса или палаты;

- самовольно покидать отделение;

- принимать передачи для других пациентов;

- хранить скоропортящиеся продукты в палате;

- хранить, принимать, и распространять лекарственные препараты, не прописанные врачом, заменять лекарственные препараты, выписанные врачом;

- пользоваться служебным телефоном;

- стирать и сушить белье;

- хранить в отделении детские коляски;

- пользоваться в отделении кипятильниками, электронагревателями, электрочайниками;

- устанавливать личную бытовую электроаппаратуру (телевизор и пр.) без согласования

с заведующим или старшей медицинской сестрой отделения.

9.6. О необходимости выдачи листка нетрудоспособности представитель должен сообщить лечащему врачу или старшей медицинской сестре отделения в первый день пребывания в стационаре.

10. Распорядок дня в отделениях

10.1. Режим дня для пациентов:

7.00-8.30 – подъем, утренний туалет, медицинские процедуры по назначению врача;

8.30-9.00 – завтрак;

9.00-9.30 – врачебный обход (в отдельных случаях в послеобеденное время);

9.30-12.00 – диагностические и лечебные процедуры;

12.00-13.00 – занятия с педагогами в игровой комнате;

13.00-13.30 – обед;

13.30-14.00 – прием лекарств, лечебные процедуры;

14.00-16.00 – дневной сон (тихий час);

16.00-16.30 – полдник;

163.0-18.00 – свободное время, занятия в игровой комнате, игры;

18.00-18.30 – ужин;

18.30-20.30 – лечебные и прочие медицинские процедуры;

20.30-21.00 – вечерний туалет, подготовка ко сну;

21.00-07.00 – ночной сон.

Указанный режим дня может быть изменен в зависимости от профиля отделения.

10.2. Время проведения медицинских процедур осуществляется согласно назначениям лечащего врача.

10.3. Внеплановые медицинские процедуры по назначению врача осуществляются в любое время.

10.4. Осмотр пациента, оставленного под наблюдение дежурного врача, осуществляется в любое время.

10.5. Прием лекарств осуществляется только в присутствии медицинской сестры.

10.6. Прогулки на улице разрешаются на территории Учреждения в присутствии медицинского персонала в часы, свободные от процедур, приема пищи и после обхода врача.

10.7. Лечащий (дежурный) врач имеет право по производственной необходимости перемещать пациента и лица, госпитализированного по уходу за ребенком, из одной палаты в другую в течение всего периода госпитализации.

10.8. Дети, госпитализированные в отделение без представителя, находятся под наблюдением дежурной медицинской сестры.

11. Порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента

11.1. Сведения о состоянии здоровья пациентов предоставляются лечащими врачами законным представителям в личной беседе.

11.2. Сведения о состоянии здоровья пациента иным лицам, родственникам (в том числе бабушкам и дедушкам) предоставляются только с письменного разрешения законных представителей.

11.3. По телефону медицинские работники информацию о состоянии пациента не предоставляют.

11.4. При собеседовании представители пациента представляют документы, удостоверяющие их личность, статус и полномочия.

11.5. Часы беседы с врачами: с 13.00 до 14.30 часов  по вторникам и четвергам.

11.6. Выписка пациентов осуществляется с 14.00 часов в присутствии представителя при предъявлении документов, удостоверяющие их личность, статус и полномочия.

12. Порядок разрешения конфликтных ситуаций

12.1. По вопросам оказания медицинской помощи и организации работы отделения пациент  может обратиться к лечащему (дежурному) врачу или заведующему отделением. График встреч заведующих отделениями и врачей с родственниками пациентов утверждается главным врачом больницы и размещается на информационных стендах приемного покоя, госпитальных отделений.

12.2. Пациенты (или их законные представители) в конфликтной ситуации обращаются к заведующему отделением. В случае невозможности разрешения конфликтной ситуации заведующим отделения следует направить обращение, заявление, жалобу и предложения главному врачу или заместителям главного врача.

12.3. В спорных случаях, неразрешенных на уровне администрации Учреждения, пациент либо иное лицо имеют право обращаться в страховую медицинскую организацию, в которой пациент застрахован, в Министерство здравоохранения Республики Тыва, в территориальный отдел Роспотребнадзора, в Территориальный фонд ОМС, судебные и иные органы в порядке, установленном законодательством РФ.

12.4. Обращение, жалоба (далее именуется «обращение») подается в письменном или электронном виде: первый экземпляр – главному врачу или на адрес электронной почты rdb@tuva.ru, либо заведующему отделением; при этом второй экземпляр остается на руках у подающего жалобу.

12.5. Обращение должно содержать конкретную информацию, вопросы и четко сформулированные требования, подпись заявителя с указанием фамилии, имени, отчества (при наличии), данные о месте жительства, адрес электронной почты и контактный телефон (при наличии).

12.6. В случае необходимости в подтверждение своих доводов заявитель прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии. Если обстоятельства дела требуют немедленного и неординарного реагирования на ситуацию жалоба может быть направлена сразу в несколько инстанций.

12.7. При личном приеме заявитель предъявляет документ, удостоверяющий его личность. Содержание устного обращения заносится в журнал обращений граждан. В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия заявителя может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в журнале обращений граждан. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.

12.8. Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрению в порядке, установленном федеральным законом.

12.9. В случае если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию должностного лица, заявителю дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.

12.10. Ответ на обращение предоставляется в письменном виде в сроки, установленные законодательством РФ.

13. Заключительные положения

13.1. Вопросы, не нашедшие отражения в Правилах, регулируются законодательством РФ и приказами главного врача Учреждения.


СКАЧАТЬ